作者：凝陇
三个人即刻停止讨论：“不早了，进去干活吧。”
罗主任办公室也很热闹，章副主任、吴教授、潘教授几个都在里面说话，要么忙着找罗主任签字，要么就是讨论办‘心脏麻醉学习班’的事。
林景洋到门口敲了敲门，笑着进来：“罗主任，刚才科教科打电话过来，研究生这边要推荐一个学生去院里参加知识竞赛，让我过来问问您的意见。”
他是科里的科教秘书，科教方面的事院里一般先通知他。
罗主任把眼镜架好：“把考试通知拿给我看。”
林景洋走近：“八年制是另外定的，这个主要是针对七年制和五年制刚考上研究生的这批学生，因为关系到美国交流的名额，竞争还比较激烈。”
章副主任翘着腿坐在沙发上，听了这话微笑点点头：“我们科一向是择优推荐，罗主任，为了公平起见，不如先让导师们自行推荐表现优秀的学生，经过大家协商，再集体敲定名额。因为这种全系统考试不止关系到考察学生本专业的素质，更关系到科里的荣誉。”
罗主任朝对面一看，禹明正翻着手里的排班表。
“禹明，你把七年制和其他研究生的名单给我。”
禹明推开椅子起了身：“主任，科里不是已经考了好几次吗，几次考试成绩加起来就是现成的择优条件。‘学习班’委员那边还等你回话呢。”
林景洋笑着说：“可这次院里是考英语口语能力，考试内容很广泛，除了医学基础知识，还有英语病历汇报和英语模拟现场查房，我们科里的考试都是考麻醉本专业内容，几次成绩参考意义不大。”
禹明抬眼看看他，笑了笑：“哪有时间搞这么多考试啊，60多个手术间，每个手术间都需要一线医生，这段时间每天都有请假的、出科做实验的，我这总住院本来就经常临时重新调整排班，如果白天科里动不动再抽学生搞几波考试，手术间又缺人干活了。”
罗主任翻了翻花名册，唔了一声：“禹明说得有道理，科里人手紧张，学生们平时上班压力非常大，无意义的考试确实没必要，潘教授、吴教授，你们什么意见。”
章副主任手指敲着沙发扶手，脸上笑容不变：“可既然考英语，怎么都得参考一下学生们的英语成绩。”
潘教授和吴教授说：“罗主任，这个事情很容易定下来，前面几次考试已经很能反应学生水平了，最多再参考一下他们的六级成绩，禹明说得对，重点您得放在这个月的‘心脏麻醉学习班’上，您先看看这个课程安排怎么样。”
罗主任点点头：“那就听两位教授的吧，禹明，你统计一下这几次考试的平均名次，景洋，你尽早报到科教科去。”
林景洋微笑着点点头，禹明拿起排班表，转头看林景洋不动，笑了笑说：“走吧，我这就统计了给你。”
第30章
舒秦刚进手术间就被告知第一台急诊要来了, 巡回护士正在安装胸腔镜器械, 舒秦忙着去做术前准备。
这边装好麻醉机管道，禹明翻着病历进来了：“患者27岁, 男性, 左侧肺大疱, 你去把左侧双腔气管道和纤支镜拿来, 导管型号选F39。”
舒秦愣了愣, 忙点头：“我这就来。”
她在全麻手术间待了这么久，基本都是做的【单腔】气管插管, 头一次遇到【双腔】气管插管。
等她推了器材回来, 禹明已经安好了心电监护, 正拿着听诊器听诊患者双肺。
她过去拆全麻包，他把听诊器取下来递给她：“你自己听一遍。”
舒秦先从患者的健侧肺尖部听起。
禹明走到麻醉机前将氧流量调高：“为什么全麻前要听诊患者双肺？”
她答：“插管后患者可能会出现肺不张等情况, 只有麻醉前先进行听诊过患者的肺部情况才能做到有效对比，而且这台手术还是肺部本身就有疾患的患者。”
那边一个年轻男医生正由巡回老师帮忙穿无菌衣，笑道：“禹明，不错啊，头一次看你这么带教这么有耐心。”
禹明拿起喉镜进行检查：“自己师妹, 没办法。”
那人笑了, 仔细看了两眼舒秦, 又问：“对了，我们科那个食道癌你去会诊了没, 后天可以安排手术了吧？”
禹明想了想, 回头对那人说：“看过了, 血象下来了，后天可以送。”
“哥们真给力，明天我就发手术申请。”
做完麻醉前准备，禹明让舒秦将面罩半扣到患者脸部，回身拿了托盘里的不同类型的全麻药：“我开始了啊。”
台上几个医生一边铺单一边说：“OK。”
舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚、肌松，依次推入静脉。
舒秦问：“教科书上的传统诱导顺序一般是先推咪达唑仑，为什么师兄每次都先推舒芬太尼，就不担心患者出现呛咳吗？”
他斜斜看她一眼：“哪次出现过呛咳？”
舒秦想了想，还真是，禹明做全麻诱导的时候患者基本都很平稳。
“先用舒芬太尼再用咪达唑仑，可以一定程度上抑制孤束核异常放电，注意推药速度就行了，给药顺序也不是固定的，你可以根据患者情况进行调整。”
舒秦默默点头，禹明不喜欢墨守成规，业务上简直是块宝藏，可惜他不是每天都能带她。
禹明用石蜡油涂好【双腔管】前端：“第一次先看我操作。”
舒秦点点头，让到一边。
所谓双腔，就是为了让患侧肺部暂时塌陷，全靠健侧肺部通气。禹明将双腔导管放入口腔，当管道前端到达声门时再慢慢旋转管腔，最后顺利送入患者的右主支气管。
每一个步骤都很稳、也很快。
舒秦看得大气也不敢出。
现场看一遍他的操作，比看一百遍视频都领悟得快。
插好管，禹明重新拿起听诊器进行确认：“你再听听患者双肺。”
舒秦接过，边听边点头：“左肺听不到呼吸音了，右肺呼吸音跟麻醉前无区别。”
禹明将纤支镜放入导管，眼睛看着视窗调整了一下位置：“来操作一遍，记得跟台上进行对比。”
舒秦接过纤支镜小心操作着，不时看看台上硕大的电视屏幕。
镜头下所有的组织被放大了很多倍，一抬头就可以看到病人两肺的情况。
禹明的操作一步到位，右肺在正常呼吸，左侧病肺却已经完全塌陷，如此一来手术范围暴露无遗。
禹明问她：“单肺手术最容易出现什么并发症，麻醉管理的重点是什么。”
舒秦看得心潮澎湃，边收纤支镜边答：“最容易出现低氧血症。
“之前是两肺进行呼吸，现在只有健肺在呼吸，这样一来双肺通气量都进入了右侧，很容易出现通气过多灌流不足的情况，要预防低氧血症，第一可以增加fio2，第二通气上应该降低潮气量和增加通气频率。”
禹明站在电脑前低头输入麻醉记录的第一行，笑了笑：“理解得有点浅，不过应付考试足够了。”
舒秦瞥瞥他的背影。
他后脑勺像长了眼睛似的：“别不服气啊，我那有本笔记，你自己看看就知道了。”
舒秦马上点头：“师兄记得给我。”
禹明转身看她，她笑得眉眼弯弯，他嘴角不自觉牵动了一下，问：“有这么高兴吗。”
“当然，师兄你可是学神。”你的笔记多少人想要，舒秦笑眯眯地将听诊器挂到麻醉机上。
第一台手术很顺利，术毕舒秦将患者送到pacu（术后恢复室）
禹明电话响了，是心内科找他。
舒秦进手术间做准备，这时有人进来了。
她一看：“咦，邹师兄？”邹茂今天戴着口罩和帽子，她第一眼没认出来。
邹茂很稳重地开口了：“问了一圈才知道你还待在45间，上个礼拜我专门整理了我们科针对脂肪肝和高脂血症的科普文章，本来想发给你，但是因为太忙就没联系你，早上我都发你微信上了。”
难怪之前手机震动了几下，她忙着干活没来得及看。
“谢谢邹师兄，我晚上下班回去就看。”
这时门又开了，禹明进来了，一抬头：“邹茂？”
邹茂慢条斯理地打他招呼：“你也在这？我来找你师妹说点事。”
说着不急着走，对舒秦说：“你不用这么客气，秦阿姨跟我妈妈关系很不错，舒叔叔又在我爸爸那里做过检查，以后有什么要咨询的，尽可以找我。我妈妈最近总说要出去走动走动，为此还跟秦阿姨提过，要是你哪天有时间，我安排两家一起出去玩一玩。”
禹明擦过两人身畔，到电脑前调出明天的手术安排。
“谢谢邹师兄，可是我最近有很多考试要准备，实在没时间出去玩。”
邹茂微微一笑：“没问题，哪天有空出来吃个饭也可以，你平时住在宿舍吧，每次都是周五晚上回家？我也差不多周五回家，到时候你可以给我打电话，我正好顺便送你回去。”
禹明突然说：“舒秦，你不是从家里带了早餐吗，我还没吃饭。”
哦对，包子，刚才第一台手术来得太急，禹明一早又去了主任办公室，可能真没时间吃早饭，舒秦忙说：“在我更衣室的衣柜里，我这就去拿。”
禹明往外走的时候提醒邹茂：“你们科第二台手术马上要送过来。”
邹茂笑了笑：“我就过去。”扭头对舒秦说：“回头再联系你。”
舒秦跑到更衣室拿出那袋包子，一摸，凉透了。
她推开门出来，对禹明说：“早上一来就想给师兄，可是你去主任办公室了。”
他接过：“你爸爸做的？”
她有些忐忑：“对，早上盛一南吴墨他们都分了，这一包是给师兄的，另外还有两包是给顾师兄和朱师姐的。现在都凉了，要不我请食堂阿姨拿微波炉热一下？”
“不用。”他目光落在她脸上，拿起来就要吃，走廊里来人了，听声音像是章副主任他们，只得对她说：“你先回手术间，我就过来。”
进了更衣室，他从裤兜里取出钥匙，正要打开柜门，邹茂过来了，像是要喝水，走到他边上，也打开了柜门。
“这是舒秦带的早餐？”邹茂拧开矿泉水的瓶盖，喝了一口主动说话。
禹明低头看着手机，笑了笑：“带了这么多，我也吃不完啊，你要不要？”
作者有话要说：禹小明：就气你几句，我才不给。
第31章
一天下来舒秦跟着禹明做了五台急诊。
最后一台手术做完六点多了, 她穿上白大褂跟禹明去病房会诊。
电梯还没来，禹明在接电话, 舒秦无事可做，干脆拿出平时做笔记用的小本子来看。
禹明教她的麻醉管理要点在教科书上统统找不到, 她已经习惯了即刻领悟消化。
禹明接完电话，目光一转落在她的小本子上，这东西很眼熟, 平时手术接台的空隙常看她拿出来。
“这是你做的笔记？”他把手机收到裤兜里。
“对。”她盯着最新一页, 上面记着【强心苷类】药物跟【血钾】的关系。
电梯来了, 两人一前一后进去。“都写了这么多了？”
“嗯, 进科第一天就开始做笔记了。”她听出他有点好奇, 把本子递给他，“你看，这部分是顾教授教过的，这一块是师兄说过的重点。”
他在手里翻起来, 说起来她归他带教，然而仔细一看，这段时间他带她的次数还没有顾教授来得多。