回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第327章

　　呼呼，热气在医生的外科口罩后面频繁吐出。冷热交加，让人周身仿佛打颤。

　　“叫心胸外科！”高钊诚反应过来，转回头要跑出去叫心外的人。

　　不清楚心脏为什么罢工了，但是如果持续心脏按压没用，唯有让心胸外科来给患者开胸了，做心脏按摩，拼最后那生死一搏。

　　“叫什么心胸外科？”一声大吼，打断了高钊诚的脚步。

　　转头，见吼的人是张庭海。

　　“问心胸外的不如问她。”张庭海忽然指向谢婉莹说。

　　麻醉医生自己脑子都乱了吗？胡言乱语了？

　　这会儿不叫心脏科的来会诊问一个在肝胆外实习的？

第1165章 抢救判断要准

　　张庭海自认脑子没乱。

　　心胸外科的人真有用的话，瞧瞧现在这个在拼命做胸外心脏按压的大佬是不是心胸外的？不要以为他麻醉医生什么都不懂，胸外心脏按压无效的话，开胸心脏按摩恢复心跳的成功率概率超低的。这个在医学上早统计过了，因此临床上基本上抢救程序只到胸外心脏按压无效为止。

　　现在想要把这颗心脏救回来，需要立即弄明白停了的原因对症处理。

　　张庭海忿忿焦虑的表情在脸上交错着。

　　麻醉医生天天看外科医生做手术的，所谓旁观者清，有时候比起外科医生更清楚哪个家伙在什么时候更厉害。

　　“谢医生！”不等其他人反应过来，张庭海对准谢婉莹喊人了。

　　谢婉莹的双眼是一直盯着患者的心电图，好像没有离开过一秒钟。

　　陶智杰和谭克林猛地掉过头，见她这张表情不得不怀疑她可能看见了刚才患者突然变样的心电图是什么样的。

　　老师和师兄专注手术操作是没空盯梢心电图的。唯有她这个扶镜手在做固定背景灯的时候可以抽空瞄一眼。谁让鲁老师心脏不好，无论是张老师或是麻醉医生术前对此十分担忧，存有不好的预感。由于李亚希事件给她敲响了警钟，谢婉莹认为这种预感哪怕一时间找不到支持的理由都必须非常重视。

　　见主刀望过来，谢婉莹努力保持冷静的声调说道：“可能是三度房室传导阻滞，需要马上给患者安装临时起搏器。”

　　她的嗓音有点儿忐忑了，因刚发生的真太快了，她也没来得及细看，只能是靠那两秒钟的回想记忆进行推测了。

　　“你确定？”陶智杰的眸子里露出前所未有的峻色问她。

　　在抢救过程中如果判断错误方向，再耽搁一点时间都是要命的了。

　　“张老师在给患者做心脏按压，但是看起来没有起色不是吗？”谢婉莹快言快语响应师兄的疑问，这时候真就没时间踌躇了，说话都得快。

　　两名主刀根据她的话开始进行快速思考。

　　忽然间，手术间门口砰的一声响，有人夺门冲出去。

　　陶智杰锐利的视线在手术间门口一扫，捕捉住了宋学霖跑出去的那一抹尾影。

　　他干嘛了？高钊诚一样望到了，震惊地想着：莫非那个北都才子在这一刻被吓跑了，做了逃兵？

　　“她说的有一定根据。”谭克林外科口罩内的嗓门低沉而有力。

　　陶智杰迅速走到了前面去，对张庭海道：“赶紧上麻黄素。”

　　刚好那袋麻黄素没有扔，张庭海快步拿起抢救用药重新挂上输液架。柳静云配合他的行动，啪啦啪啦拉开急救药品存放的抽屉，抽出阿托品和肾上腺素等药品，用注射器拼命地吸。

　　咚咚咚咚，外面百米赛跑似的脚步声狂冲回来了。

　　出现在手术间门口的宋学霖跑太快，差点儿一个踉跄摔倒在地上。高钊诚急忙伸出手帮着他拿住他双手里抱着的物品，低头看看他抱的什么。

第1166章 家属出现

　　原来这个北都才子没有怕到逃走，是跑去拿静脉切开包和临时起搏器了。

　　等于说，刚谢婉莹开口做出判断的一刹那，宋学霖的判断和她是一致的，所以拼命跑去拿东西了。

　　呼呼呼，宋学霖大口喘气，满脸全是汗，对于他来说这种情况几乎没有过。因为要让不爱运动的文艺青年跑出这一趟百米冠军是很累的。

　　麻黄素滴入患者静脉内，貌似有点儿作用了。

　　嘀嘀，嘀嘀，心电监护仪上的心率增加了点，但是没稳住。

　　进行胸外心脏按压的张华耀，中间停顿了下，一双灰眸紧盯患者的心电图有没有恢复正常，手掌心是放在养母的胸前，随时随刻准备继续往下按。

　　其他医生和他一样望着患者的心电图判断：qrs波宽大畸形，心率38次/分，心室活动波形与心房活动波形并不一致，有分离现象，各自活动。

　　这个情况，是可以初步判断为室性逸搏心律。

　　一顿猛然操作胸外心脏按压，加上麻黄素，对患者的心电图纠正疗效有限。说明这情况不是一时性暂时性，是要立即给患者安装临时起搏器没错。否则的话，即有可能再次发生室停。

　　“拿上来！”张华耀喊。

　　其他人知道他指的是宋学霖跑出去拿来的起搏器了。

　　护士推着治疗车就位，准备安装临时起搏器的用品。静脉切开包等东西一并放在了治疗车上面。开包，铺单，吸取肝素盐水等。

　　张华耀抓起无菌手套自己先戴上了。

　　一帮人只见他是要亲手给自己母亲安装临时起搏器，刹那，均有些担心。

　　国协有内部规定的，医生最好不要亲自给自己的亲人动手术。

　　“不然，去叫心内科的人过来。”高钊诚窃声和两位主刀商量道。

　　怎么可能？

　　谭克林和陶智杰想：这时候，谁想阻止下这个男人都不可能的。

　　没看见这男人刚一开始冲上来那股狠劲吗？

　　况且，叫心内科的人来怕是来不及。鲁老师此时的状态是不能再延误点任何时间了。心脏病患者是分分钟种可能死掉的事情，何况这是在手术台上没做完手术的超紧急情况下。

　　必须抢着稳定住患者的心脏把手术做完。

　　如此一想，陶智杰和谭克林纷纷走过去给张华耀打下手了。两人一块想好了，如果张华耀半路出点什么问题，两人一起把这男人踢下去，他们自己上。不管这人是神马国陟的心胸外大佬了。

　　于是，跟在后面的谢婉莹，感觉到了陶师兄和谭老师在今天手术中好像是第一次完美默契，行动一致了。

　　手术间内的气氛貌似炸药厂了，紧张到随时可能发生燃爆。

　　“准备好了。”护士对医生说。

　　医生各就各位。

　　“奶奶！”手术间门口闯进一个人。

　　听声音，是张书平。

　　手术间内的医生们身体僵了僵。

　　“谁让家属过来的？”高钊诚急了，质问。

　　肯定没人和张书平说，手术间里的医生护士个个忙着抢救病人都来不及。

第1167章 大佬就是大佬

　　是张书平自己在手术室走廊里徘徊，见到了飞跑的宋学霖察觉到情况不对，于是跑过来了。

　　“让他在外面等，关上门，别影响操作。”高钊诚命令护士。

　　护士跑过去毫不留情把滞留门口的小伙子推出去了，关上手术间的门。

　　被挡在门外的张书平愣了，不信平日里对待他挺好的人怎么突然间变得如此冷酷无情了。稳了下神，张书平着急地喊起来：“小叔！”

　　叫啥小叔？不是医学生了吗？张华耀的灰眸划过一道冰冷，想着回头要把侄子拎起来教育了。

　　“给我。”两个字向护士发出指令，张华耀戴着无菌手套的掌心伸出去。

　　护士立即将穿刺针放到他手心上。

　　低头，望着母亲的身体，张华耀沉了沉气息，手中持穿刺针往下，锐光一闪——

　　大佬的操作速度是快，一针准确进入左锁骨下静脉，不费吹灰之力，像吃饭穿衣一样简单。

　　要知道，穿刺针进锁骨下静脉后，是要将起搏的导线通过鞘管放到右心室的心尖。如此精细操作，医生在患者体外是看不见患者体内的血管和心脏的，所以这样的操作，首选应该是把患者送到介入室，在x光引导下来进行，最为安全，而不是像现在手术中抢救医生唯有盲插了。

　　不愧是大佬，盲插仅需一分钟完成。估计大佬操作时没有经过大脑考虑的，纯粹是手上锻炼出来的顶端技术了。

　　周围年轻的医生们看着，很受教育。

　　嗖嗖嗖，临时起搏的导线伸入鞘管。不会儿，张华耀的手停顿下来。

　　这里的护士没和他搭配过，反应慢了半拍。站在护士身边的谢婉莹眼疾手，快将导管尾部和起搏器连接上。

　　眼角瞟到了她这个比谁都快速响应他的动作，张华耀的灰眸眯了下。

　　心电监护仪嘀嘀，嘀嘀，患者心率总算是上来了。

　　呼！张庭海一屁股坐在了凳子上，庆幸自己是对的，没有去叫什么心外心内。等到心外心内的跑过来帮忙，肯定是要先了解情况，再熙熙攘攘吵一大堆，到时候黄花菜凉了，人要死了。

　　没办法，鲁老师身份贵重，一旦出点什么问题，全员会超度紧张，反而有可能应对不当。

　　幸好幸好，手术间里最危险的情况渡过去了。

　　外科医生们没有就此放松神经，几个人凑着脑袋开始讨论起为什么患者会突发这种情况。

　　“三度房室传导阻滞，之前老师的心电图并没有显示出这样的迹象。”陶智杰笑弯弯的俊眉，自从鲁老师生病后一直皱着居多了，这会儿更是一点笑意都没有，哪怕鲁老师好像抢救过来了。

　　“病历。”谭克林吐出声，要拿患者之前的病历再次复看，试图找出一点突发病魔的蛛丝马迹出来。

　　张庭海翻着患者的病历，一边和他们主刀们说：“没有没有。老师的心脏不好，我看她的心电图看了很多遍了。再说她真有这样的情况，心外的心内的早应该发现了，不用等到现在，直接先给她上起搏器了。”

第1168章 人的心脏可以很任性的

　　说来，现场有个心脏科大佬，一直是比谁都关注患者的心脏情况。等于说，连大佬都没有预先能判断到。

　　现在大佬是什么看法？

　　仔细确定了养母的心脏暂时稳定了下来，张华耀是和其他人一样在快速思考这个问题。以他的经验来判断，是不排除阿斯综合征，不排除迷走神经反射引起，问：“出血量多少？”