回到九零，她在外科大佬圈火爆了 第452章

　　按照术前规划的步骤，手术器械先挪近右心室ct上显示的可疑区域。这个地方似乎勇常规操作孔来操作有点儿角度刁钻。主刀极其手术团队操纵操作杆，灵巧的程度并未受到丝毫影响。

　　这是做了多台手术的老师们练出的手活儿，谢婉莹神情严肃，这点正是谭老师希望她练就的目标。

　　ct显示的那块半月形凸起的东西是什么。现在外科医生要用眼睛直接目睹它来揭开它身上的盖布。

　　“出血。”突然说出这话的声音不是主刀，而是一助石磊医生。

　　麻醉医生的脑袋马上伸过去查看手术情况，看看出血量是否大到需要立即给患者输血。

　　暂时不用。一助的声音算是镇定，吐出的话比较像是提醒其他手术成员手术即时进展。

第1668章 有点狠

　　出血量不大，超声刀稍微一烫立马止住这点小出血。但是，医生刚要动作马上出血，这颗心脏足以想见是伤痕累累。要患者自己长好患者真是撞大运，不留大条的心肌瘢痕才怪。医生们一边动手术一边内心里想。

　　心脏有内外膜，有心肌，有血管，有神经。刚出血的地方不是心脏表面大血管出血量小，然而心肌出血代表这里估计有裂口。手术器械在出血的地方止完血之后继续深探。需注意时间，做手术的医生团队没有纠结，试图探入伤口深处。

　　保守派不代表不勇，都老师只是方案可能保守但是和陶师兄聂老师的慢是截然不同的。做手术是只要确定目标很敢下手的。谢婉莹看出来了，同时她能感受到身旁庞老师的非常紧张。

　　主刀这个快节奏，要求其他辅助人员必须跟得上他的步骤。

　　外科医生手里的手术分离钳在探究心脏伤口的时候，心脏的跳动最好是再慢下来一些。庞医生要把心脏的跳动调慢。

　　一般来说在其它手术中，给心脏心率调慢点的事儿归属麻醉医生管的。麻醉医生可以在患者静脉通道内打相关药物让心率变慢或是变快。但凡用药都是有风险的。可以不用药有其它更好的法子当然是选择更好的法子。恰好在这样的心外手术中体外循环让医生有了多一项选择，通过人工心肺机降低患者血液血流温度让患者心率变慢不需要输入药物。

　　现在庞医生让患者的心率降低到了三十次每分左右。

　　“快一些比较好。”谢婉莹对庞老师说。

　　庞医生愣了愣：你一个医学生突然提什么意见？不是以前没见识过心外手术吗？能懂什么？

　　“裂口如果肉眼看得清楚，为了配合手术医生，是心跳越慢越好没错。然而现在是肉眼看不到，探查不清楚，让它跳再慢没什么用反而是需要它跳快些跳出些血来分辨隐藏裂口在哪里。”谢婉莹说，“反正，是要重新缝的了。不发现问题没法解决问题。”

　　好比她爸爸修车，不知道大货车问题出在哪里了，只能是打开机头盖子后，继续让马达转转转，再查查在哪里出问题。谢婉莹是运用自小在家里观察到学习到的一种思维说。

　　其他医生听见她这话。

　　杨医生直接惊叹出声：“哎呀。”这个谢医生和她一样是女医生，想法居然这么“狠”的。

　　申友焕回头瞧一眼小师妹：是“狠”，貌似与小师妹斯文温柔的外表不太相符，但是，绝对很符合外科医生的思路了。

　　不信，看看那一帮子外科医生们两眼均对谢同学放放光。

　　外科医生是要“狠”，关键时候需要灵机应变，免不了有时候想法是需要狠些的否则应付不了状况。

　　放在目前这个手术情况要求快，谢同学的思维路径是对的，要快刀斩乱麻。

　　“你说要快到多少？”

　　是都老师在问她。

　　谢婉莹答：“快到五十。”

第1669章 时间定格

　　她答的真爽快，说明这个学生胸有成竹。都叶青的眸里划过道锐，指示：“照她的话做，心率调到五十次每分。”

　　庞医生调节人工心肺机，患者的心率重新往上升。

　　有地方再次冒血，手术团队早就瞄着了，分离钳立马精准插入冒血处，分开隐形裂口。刚好这个裂口通到了右心室，与ct片上那块心室壁附着肿物很近。手术医生当即取出异物，肉眼初步预判是血栓，安全起见送病理科做快速病理筛查。缝合时主刀吩咐体外循环师：“继续按照她说的心率来做。”

　　突然被老师委以重任，谢婉莹拉紧了神经。

　　不可以随随便便像回答学术问题做答。站起身，多次观察复核老师的手部动作数据和监控器数据推算主刀下针的节奏，思考完毕向庞老师建议：“可以尝试调慢到三十五次每分的心率。都老师的动作幅度微小但是偏快的。”

　　庞医生调节人工心肺机，让患者的心率接近她说的心率。

　　所有人望向监控器画面，望着主刀下针那一下几乎和右心室收缩的时候一致，提针的时候和右心室舒张的时候一致。这个画面感颇为神奇美妙。

　　只能说都叶青做对了，招个能摸到自己脑袋的学生进来手术室是好事一桩。

　　修补完右心室，来到重点的左心室。按照计划这里要做冠脉搭桥，先取乳内动脉一段预备来做桥。有前面ivus打前哨，对于是哪条冠脉血管出现问题手术医生有初步判断。现在再用食管超声是来确定是否有冠状动脉瘘。食道超声探头在食道内放的位置是可以调整的，深入食道的长度不同可以探测心脏和大血管的不同部位情况。探测左心室的话探头需深入到食管内约三十厘米处，超声机屏幕会出现心脏四腔心切面的画面，这里能看到瓣膜能看到左右心室和左心室流出道。

　　麻醉医生操作，主刀观察。超声机画面里没有血流异常信号出现。如果是这样的结果无误，证明没有瘘只需做搭桥。

　　手术室内一刻寂静，大家在犹豫都叶青的预感有没有错。

　　“莹莹，你认为呢？”

　　是申师兄回头再问她一句。

　　时间紧，师兄才问她的。反正她的答案主刀认为可以用则用不能则不用。谢婉莹也没有踌躇，直接回答：“尝试把探头退个1厘米左右。”

　　麻醉医生速度超快的，不需要主刀吩咐直接退探头。

　　大医院医生是很果敢的，没有大风险的尝试是秒回应。

　　这一退，一缕异常血流信号在屏幕上现身。

　　呼，手术间内遍地松气声。因为知道都叶青的经验直觉错的机率太低，若是没法快速找到问题真要命。对医生来说，除了做手术时的操作，最难最难是找证据下手。

　　有瘘，这个地方精准处理，边堵漏边搭桥。手术医生拿准备好的垫片放在瘘上做缝合。

　　两个部分手术完成后时间定格在了三十三分钟，快到神乎了。

第1670章 动机

　　“王科长带人来了。张主任。”

　　手术收尾。

　　张华耀淡定地转回身去，望到进来的两个人影懒懒地勾勒下嘴角：“这位是李所长吗？”

　　“是的，中途我知道你们在给病人动手术不好接电话，于是打电话给了事发科室的护士长了解情况。同时联系我们医院所在辖区派出所的李所长过来处理纠纷。”王科长说。

　　“张主任你好。”李所长走近和张华耀这样的大佬热情握手，关心下病人的情况，“怎样，手术顺利吗？”

　　“顺利。”张华耀答，“你们民警来了后问询到什么情况了吗？”

　　“打人者肯定要被拘留的，现在人被我们民警带回派出所处理了。只是听闻打人的人和被打的人是亲戚关系。”李所长说到这儿口气一言难尽。做警察的最怕遇到这种人家家里的家务纠纷，因为民警怎么处理两面都不是人。估计医生和他一样犯难的。

　　“你们民警对这个打人的作案动机有什么看法？”张华耀继续问警察的专业意见。

　　“打人者他妈妈说是因为听说你们医生会害死她大儿子所以过来阻止手术。我和她说这里是国陟，全国治疗心脏病最好的医院怎么可能做这种事情。她说，她不是鲁莽行事，之前问过很多医学专家一个个都说她大儿子这个手术做不成会在手术台上死掉。”

　　听到这话儿，一帮医生大佬无声笑起来了。

　　奇怪吗？不奇怪。同行这样说话是常见的事情。自己手术做不了，建议病人转院，同时对病人说不要抱太大希望。其实这种话也不能叫做拆同行的台，给家属低点起点预期是好事儿。

　　只是今天这个事情不止是这样。

　　李所长作为基层富有经验的警察，是早察觉到这事儿的蹊跷之处了，对家属的解释是不太信的。再怎样，如果内心自己没有类似的想法，是不可能听人说什么信什么的。

　　一帮医生在这里算是和他这个难处理家务事的民警同病相怜，李所长说出自己的见解：“我们估计吧，她对她自己两个孩子有点偏心，只是死活不认而已。”

　　周若雪是不太喜欢大儿子的，为啥？大儿子是她老公养的像她老公。当初她自己结婚的动机造就她对自己老公没什么感情。小儿子反而是比较像她一些。否则的话，不会把大儿子给她的钱全给小儿子去了。对自己的大儿媳妇，周若雪更不喜欢了。这个儿媳妇是她老公的同事帮她大儿子挑出来的，和她毫无关系。

　　说明她老公哪怕死了对她一片戒心防备很深，留给她的资产实际上通过委托在世的同事操作，全保留给了萧树刚而不是她这个老婆。

　　“你们这里是不是有个医学生叫做谢婉莹？”李所长问起。

　　“找她做什么？”曹勇冷冰冰的声调插进来。

　　“打人的他妈说这人和他们是亲戚关系，要害他们家。”李所长道，“我找她核实下情况。”

第1671章 求援

　　这不是搞笑吗？要害他们家会特意帮他们家找医生找专家给病人做手术。而且尽心尽力帮助专家们诊断出患者的病灶所在，帮助专家做手术。谢同学的功劳全体医生从技术方面判断是有目共睹和认同的。

　　这种好心好意的亲戚上哪儿找去？典型的好心给狼吃了。

　　张华耀毫不客气大笑两声，转身对曹勇说：“你觉得她这人是不是得去你们神经外科查下脑子是否里头长瘤了？若是没长，去精神病院看看或是直接去坐牢合适些？”

　　大佬是超级毒舌，几句话判定了这人脑子可能的诊断结局。

　　医生都是超级风趣的。曹勇回答：“可以先做脑部ct一步步排除的。”

　　李所长快被他们医生的话乐死了，道：“我明白了，不用找谢婉莹过来了。”

　　按照李所长说的，这两人扰乱医疗机构的正常医疗秩序，要被关上好一段日子了。

　　周若雪现在大概是焦头烂额，打电话去四处求援。她怎么也没有想到自己妹妹给她提的建议不仅是没有一点用处，而且是起到反效果了，让她和她小儿子要坐牢了。

　　姐姐的电话铃铃铃打来时，周若梅以为事儿成了呢，接起电话说：“姐姐，怎样？树刚还好吗？”

　　“你知道吗？你害死我和树鹏了！我们两个现在被抓到派出所里出不去了。你说我儿子的手术不可能成功。现在人家医生说做成功了。”周若雪道，“你赶紧和这里的民警说清楚是怎么回事，好放我们回家。根本不是我和树鹏的事。”

　　周若梅心头大惊了下：“你说什么？姐姐你不是去了国陟吗？他们把树刚的手术做成了吗？不可能吧。”

　　“做了。民警同志说，说国陟派出专家帮他做的手术。”早知道是专家亲手做的，她不会死拦着了。周若雪这会儿脑袋清楚了，再度质问妹妹：“你怎么说谢婉莹请不了专家给他做手术？”

　　谢婉莹在首都有这样的人脉了吗？周若梅不太信，道：“要不，我再问问人是不是真的。或许人家骗你的。毕竟手术挂的专家的名号，医院不可能说不是专家做的。但是我们是业内人，清楚专家没有这个时间给树刚做手术的。”

　　萧树刚在首都没人脉不认识什么医生，哪里可能让专家亲自上台。

　　“他们的说法是，他这个手术是难做，年轻医生做不了肯定需要专家上台，是这样的吗？”

　　旁边的民警听到忍不住插句话：“什么年轻医生给你们家人做手术？人家鼎鼎大名的主任给你们家里人做的手术。我们李所长在看到一清二楚的。”

　　这些家属真是自己想象力丰富过头了，和医生说的一样，快是精神病幻想症了。

　　周若梅听到这话内心大吃一惊，知道警察不可能在这种事情上说假话，警察比其他人更知道假话的法律风险。所以说，真是专家给萧树刚做手术了。倘若如此，中间的搭桥人真有可能是谢婉莹了。

　　“姐姐，我和你说过的，我说的只是参考。”周若梅突然改口说。

第1672章 下场

　　啊？周若雪整个人傻住了：“你，你这话什么意思？”