作者:烟波碎
她看到那人手?里拿的挂号单,就招手?让人进来。
那人连忙走过来,在陈凝旁边坐下,她理了理搭在身前的辫子,看了眼陈凝,说:“小包让我来找你看病,他说你看病挺准的。”
陈凝这时正打量着这位妇女的脸,听她这么说,略想了下,熟人里边姓包的就只有包成飞一个了,这毕竟不是什么大姓,挺好猜的。
她就问道:“是不是包成飞包大哥?你们俩认识啊?”
这位妇女便点头,说:“认识,我跟他住一个大院,我家孩子他爸跟小包关?系也挺好的。前两天他在我家喝酒,跟我提的你,说让我来六院找你看看。”
她话说到这儿,便停下来,伸手?往袖口里挠去,同时她后背也耸了耸,看上去很不舒服。
陈凝问她:“是不是很痒?”
这时周扬已经?做好了记笔记的准备,陈凝问完,他就听到患者说:“对,痒,太难受了,都一年了,快把我折腾疯了。前胸后背还有胳膊腿,一个地方挨着一个地方起包,医生说是荨麻疹。”
陈凝抓住她一只胳膊,把袖子往上撸了撸,看到小臂上遍布着成片的风团。因?为不断的抓挠,风团周围的皮肤已经?被抓出了一些抓痕。
又掀开患者衣服看了看,发现她后背上的情况要更严重?些,皮肤都被变厚了,有的地方甚至生了一些因?为长期抓挠而产生的角质层,摸上去硬硬地,还遍布一道道红痕。
她这边正看着,患者就忍不住伸手?向后腰够去,连着抓了好几下,有的地方已被她抓破了。
陈凝和气?地拍了拍患者的手?背,说:“大姐,先?别急,我给你诊断一下吧。”
患者很难受,听她这么说,连忙点头:“好,你好好给我看看吧,整整一年,这日子简直不是人过的。”
陈凝点头:“你说得没错,是挺遭罪的。有时候人能受得了疼,但受不了痒。我先?给你看看,别急。”
说着,陈凝开始给患者诊脉。
周扬却思索开了,听这位患者的意思,她这荨麻疹已经?有一年的时间,那就是顽固性的荨麻疹了啊。
像她这种顽固性的,又该怎么治呢?
第143章
他思考了一?会儿, 也想不出该怎么处理这种?顽固性?的荨麻疹,这时陈凝已经诊完了脉,放下手?问那位女患者:“大姐, 你这个?病是怎么开始的?”
那位女同志忙说:“去年过中秋节的时候,亲戚给我家送来几只螃蟹,这东西我们平时吃不到,我以前也没吃过, 听人说特别好吃,我就吃了一?个?。”
“吃完后没过多久, 身上就起了一?堆疹子,上家附近卫生点看了一?下, 人家大夫说是吃螃蟹吃过敏了, 当时他给我开了抗过敏的药。用过药后, 那些疹子真没了, 我原以为好了。”
回忆了一?下, 她接着说:“大概好了两个?月吧,天儿开始冷了,有一?回不小心吹了风, 感到身上冷飕飕的, 然后回家当天晚上就又起疹子了。这回全?身上下哪都?有, 今天这边一?堆,明天那边一?堆的, 挠都?挠不过来。”
陈凝点了点头,又问她:“哪里比较多,后来又用过抗过敏药了吗?”
女患者指了指前/胸后背, 说:“腿上少,前/胸后背最?多, 胳膊上也不少。”
“我又去找大夫,让他给我开抗过敏药,大夫也给开了。但这回怎么吃都?没有用,晚上难受得?连觉都?没法睡,躺那儿来回翻身,动静还?不敢弄大,就怕把孩子给吵醒。”
陈凝听完这些,跟她说:“把嘴张开,我看看你舌头。”
患者按着她的意思把舌头伸出来,陈凝看了一?眼,便发?现她舌像很淡,是非常淡的那种?,几乎不见红色,跟豆腐的色倒是有几分像。不仅淡,还?嫩。
她朝周扬招了招手?,问他:“你看看她这舌像,看出什?么来了?”
周扬瞧了一?眼,略一?思索便说:“舌质淡嫩吧。”
陈凝点头:“对,你再给这位大姐切下脉。”
患者奇怪地看了眼周扬,问陈凝:“他也是大夫啊?”
陈凝笑了下,说:“他现在还?没开始正式行医,正处在积累经验的阶段,让他也给你看看吧。”
患者明白了,那就是说,这小伙子算是这小陈大夫的学生了呗。
这么年轻的姑娘,医院居然能给她配个?学生,看来包成飞跟她夸奖陈凝,应该不是吹牛。
过了一?会儿,周扬诊完了脉,他怕说错,便犹豫了一?下,然后跟陈凝说:“患者脉滑而缓,对吗?”
陈凝微笑着点头:“对,你说得?没错,就是这样,那你说她有没有内热之证?”
周扬明白,陈凝这是在点拨他,这种?机会不是随便就能有的。他脑子立刻动起来,努力思索着,然后他问那患者;“你午后会发?热吗?有没有五心烦热的情况?”
他问一?句,患者摇一?次头,最?后患者说:“都?没有,肯定的,我不会记错。”
周扬又问了问饮食和二便的情况,这才跟陈凝说:“患者没有内热的情况。”
陈凝拿过处方?笺,自己一?边写?一?边说:“她这种?情况,我判断是营卫不和导致的荨麻疹,治疗时用桂枝汤再加几味药就可以。桂枝汤可不只能治疗太?阳中风这种?外感病,它还?能治疗许多内伤杂病。”
说着,陈凝指了指患者的舌,说:“她那种?舌像很淡,又淡又嫩,脉象滑而缓,这就是营卫不和的现象。在这个?基础上,我们又判断她没有内热之类的热证,那就可以用桂枝汤来治了。你也知道,这副药来调和营卫再合适不过。”
“其实?像这种?长期发?作、反复不愈的荨麻疹,如?果没有内热,其舌像和脉像再符合桂枝汤证特点的话,就可以用这药来治疗一?下试试。当然这位大姐她的病仅用桂枝汤来调和营卫还?不够,我还?打算给她加上苦参、白鲜皮、地芙子等?药。”
患者专心听着,心里又不安又期待,她真希望这个?小陈大夫能给她找到康复的方?案,她是一?天都?不想受这种?罪了。
她不敢打断陈凝的话,一?直竖着耳朵专心听着,这时她听到陈凝继续说道:“一?些顽固性?的、长期不愈的神经性?皮炎,就是相当难治的那种?,也可以考虑是不是可以用桂枝汤加味来治。”
周扬一?边听一?边记,手?上的笔动得?飞快,生怕漏了哪句话。
他正写?得?起劲,就听到陈凝轻轻敲了敲桌子,问他:“在使用桂枝汤之前,需要先?确定,患者一?定不能有什?么情况?”
周扬怔了一?下,很快反应过来,说:“患者不能有内热,不然就不能用这副药,因为桂枝本身是热性?药,是温里的。”
陈凝笑着点了点头:“对,除此之外,还?不能有湿热,一?切热毒都?不可以用桂枝。这味药它是温里的,但它的药性?浮散,不能往下沉。所以它虽然能温里,但是不能温肾阳。要想温肾阳,可以用它的皮,也就是肉桂。”
说话间,陈凝已经在处方?笺上写?好了药方?,撕下来交给患者,让她先?抓一?周的药试试。
患者道谢之后带着方?子走了,陈凝见周扬已经记完了,她就说:“桂枝这味药特别重要,《伤寒论》112个?方?子中,一?共有41个?药方?使用了桂枝,你说它重要不重要?”
周扬连连点头,又听到陈凝说:“以后我们会遇到很多能用这副药或者其变方?来治疗的疾病,范围特别广。遇到营卫不和,阴阳不调这种?病机,都?可以考虑用桂枝汤。因为它就是用来调和营卫、调节阴阳的。”
这时已到了午休时间,陈凝看了下表,笑着跟他说:“你今天也写?了不少东西,先?去吃饭吧,我等?一?会儿再去。”
周扬心里有事,听她这么说,便把笔记都?收好,拿着铝制饭盒去了食堂。
平时他总是跟于北海和骨科的常磊在一?起吃饭,这次他打完饭之后,也找了个?地方?等?着他们俩。
常磊来得?最?晚,打完饭过来之后,他过来把饭盒放下就抻了抻腰,吁着气说:“今天做了个?骨科手?术,锯骨头锯得?腰都?酸了。”
于北海捶了捶他的腰,说:“你们骨科一?帮人整天干的事跟木匠活差不多,我看你得?多吃点,要不你体力跟不上。”
两个?人开了几句玩笑,说了一?会儿就感到哪里不对劲。
平时他们几个?人闲扯的时候,周扬比他们俩还?要活泼,这时候却跟哑了一?样,一?句话都?不说。
于北海扭过头去看了一?眼,就见周扬已经低着头开始往嘴里扒饭了。
常磊惊讶地拍了下周扬:“你这是受什?么刺激了,怎么连话都?不说了?”
周扬咽下一?口饭,摆了摆手?,说:“没什?么事,我就是想快点吃完饭,回去还?要看书。”
常磊:…
于北海惊讶地说:“不是,你什?么时候这么勤奋了?”
周扬呵呵两声,不解释,继续干饭。常磊见状,也坐下来,示意于北海也赶紧吃。
但他们俩还?没吃完饭,周扬就盖上饭盒走了,连等?他们的意思都?没有。
于北海指着他的背影,愕然道:“这家伙是不是魔怔了?”
“谁知道,你也快点,吃完了咱们过去看看他到底在搞什?么名堂。”
两人加快速度把饭盒里的饭菜消灭干净,又洗了洗,也不急着回自己的科室,先?去了四楼中医科。
周扬以前中午都?在徐主任那里休息,但他们俩也知道,现在周扬已经搬到了陈凝那屋。
所以他们俩上四楼之后,先?悄悄地摸到415门口。
越接近那道门,常磊心跳越激烈。他压抑住心里的热意,攥了攥拳头,推了把于北海:“你去看看,周扬他在不在这儿?”
于北海没想那么多,他往前挪了几步,随后就发?现415的门紧关着。
“锁着呢,小陈大夫应该是去吃饭了,周扬也没在这儿,咱们再找找。”
常磊有点失望,但他没表现出来,跟着于北海两个?人继续往前走。找了一?会儿,俩人就摸到了中医科小会议室门口。
于北海把门推开一?条缝,探头向里张望了一?眼,随即碰了下身边的常磊,小声说:“你看看,这小子居然真的在学习,不信你过来看。”
常磊挤过去,向里张望,只看了一?眼,他就看到周扬面前的长桌上摆了好几本书,周扬正一?边翻书,一?边记着什?么。
“你说,是不是小陈大夫给他留了作业?他怕完不成丢脸啊?”常磊好奇地问。
于北海摇头:“那就不知道了,不过这像是大扬能干得?出来的事。”
说到这儿,他又捅了下常磊:“要不咱俩也回去取点资料,拿过来一?起看呗。”
常磊心中一?跳,他想着如?果在这儿看书的话,离小陈大夫多少能近一?些。哪怕他不能跟陈凝来往,但只要能偶尔看到她一?眼,知道她在离他不远的地方?,他就很满意了。
这种?隐密的心思也不知道是从什?么时候开始的,也许第一?次见到陈凝的时候就开始了。但他打算永远把这心思埋在心底,绝对不会跟任何人说。
两个?人趁着周扬没发?现,很快回到自己科室,也取了几本书过来。
这时周扬仍然沉迷地翻着书,像是进入了某种?忘我境界,连他们俩进了小会议室,都?走到他身边他还?没发?觉。
直到于北海一?只手?盖在他面前的书上,周扬才猛地抬头,皱了下眉头,说:“干嘛呀,你们俩这是?”
于北海把自己带来的两本书往桌上一?拍,说:“过来陪你一?块看不行?”
周扬挥了挥手?,指着旁边的座位,说:“行,太?行了,你俩随便坐,但是不要打扰我。”
于北海笑着对常磊撇了撇嘴,说:“看他这德行!”
开过玩笑之后,他们俩也不再打扰周扬,竟真的在旁边找了位置坐下。各自看起自己本专业的书来。
徐主任中午和黎大夫一?起有事出去了一?趟,他们俩回来的时候,正好路过小会议室,于北海进去时没把门关严,所以徐主任一?不小心就看到会议室里隐隐有人影。
他站住脚,探头往里看了一?眼,这一?看他不由得?怔住了。他指了指里面,示意黎东方?也看看。
黎东方?看过之后,也惊讶地说:“这怎么了,大中午的不休息,在那搞研究呢…”
徐主任也笑:“周扬这小子特能睡,在我那闲着的时候没少睡觉,有时候我都?羡慕他的睡眠。这才跟刚跟着小陈,怎么就变成这样了?”
黎东方?摇头:“那就不知道了。”两个?人没打算打扰周扬他们几个?,便都?悄悄走开了。
当天下午,陈凝这里的病人也渐渐多了起来,忙到四点多钟,陈凝才有了空闲。
她晃了晃手?腕,走到窗边往楼下看了看,此时已是初冬,树叶渐落,天地间已开始呈现萧索景象。
外面又阴着天,给人的体感就更?加冷,办公室里也凉凉的。
陈凝搓了搓手?,在屋子里走动了一?会儿,刚打算回到位置上,这时门口有人来了。
她顺着声音看去,这一?眼就看到黎东方?带着一?个?二十多岁的年轻人走了进来。
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