作者：金面佛
诊断铅中毒自然要检测血铅跟尿铅水平，不过这两样，卫生院一个都不能查。
余秋打了电话给县医院，谢天谢地，县医院规模虽然不大，底子到底还实在, 居然可以做相关检测。
余秋招呼趁着门诊没病人跑过来看情况的王大夫：“做诊断性驱铅试验吧。”
王医生脸上写满了问号：“啥？”
余秋赶紧做名词解释：“让小孟解干净小便，然后给他5%葡萄糖500ml加依地酸钙钠1g进去，静脉滴注。同时留24小时尿液，同时收集24小时的尿量，然后送检，如果尿铅达到1mg/24小时的水平或者达到0.8mg/L的水平就可以确诊了。”
王大夫很老实：“就检测孟凡本人吗？他父母是不是也一样得化验？”
余秋点点头：“跟他们夫妻交代一下，最好留样化验，防患于未然。”
一般这种家庭习惯所造成的中毒，家族成员基本上都无一幸免，不过是中毒程度的轻重差别而已。
李伟民这会儿倒是精神了，直接表达了自己的疑问：“为什么不抽血化验？抽血应该比验小便准而且方便吧。”
虽然问题有些想当然，但是能够思考提出自己的疑问，就是好学生。
余秋决定鼓励李伟民：“没说不抽血。不过铅中毒的情况有些不一样，铅离开血液很快，检测血铅在急性铅中毒中意义比较大一些。孟凡的情况应该是慢性铅中毒的可能性大。两者都送化验，检测结果对照着看，更有临床意义。”
王医生拿着病历开医嘱，突然间抬起头看余秋：“你怎么知道的这么多呀？”
小秋大夫冷笑：“我是在医院泡大，我泡在医海里头整整11年，人生最美好的年华全都贡献给了医学。”
李伟民在旁边掰着手指头数，妈呀，这么算的话，余秋起码4岁就开始学医了。
教授家的女儿都这么可怕？这才4岁的娃娃呀。
余秋意味深长地看着他：“不然你以为呢？不管干哪一行，不下死功夫都是不行的，别指望天上掉馅饼。”
李伟民吓得立刻要尿遁，被余秋拽回头：“别跑，就是他了。你去给孟凡写一份大病历，好好写，认真细致地写，不要有任何遗漏。还有，不许抄王医生的病历，不许想着病人是铅中毒就拼命的往铅中毒的方向靠。你必须得有独立的思考。”
李伟民可怜巴巴的：“他不是铅中毒吗？”
“在检测结果出来之前，你要始终保持开放性思维，不要轻易下定论。”余秋叹气，“这方面你应该比我做得更好才对，因为你接触医学的时间不长，条条框框更少。”
临床医疗工作中常常有些疑难病例反而是实习生、研究生先提出来的诊断考虑方向。因为他们的思维有时间更活跃。
王医生看着李伟民吃瘪的样子，忍不住偷笑。对着余秋，他又端正了颜色：“那我们就等着检验结果吗？不给他做治疗？”
留24小时的尿液啊，等这么长时间，孟凡肚子痛了怎么办？家属肯定会有意见的吧。
“依地酸钙钠本身就是重金属解毒药，对于铅中毒的疗效很不错。”余秋下意识地捏了捏眉心，“先挂上药，密切观察吧。有什么情况对症处理。”
李伟民在边上直咂舌：“你这11年的时间到底背了多少书啊？怎么什么都知道？”
余秋摇摇头：“凑巧而已。”
她是妇产科专业的，对于铅中毒的患者接触比较少。
她大三刚开始临床见习的时候，刚好国际顶尖医学杂志《柳叶刀》上有篇文章关注了中国儿童的铅中毒事件。她为了获取某个医学论坛的积分，翻译了那篇文章。
也就是从那个时候起，她才知道国内某些地区重金属污染问题有多么严重。
地方政府需要工厂纳税，默许他们在不经过任何处理的情况下排污水废气。
经济发展是重中之重，这是公共利益，为了发展经济，牺牲少部分人的利益，甚至健康乃至生命，似乎没什么好稀奇的。
我们总是被教导，为了集体利益可以牺牲自己。
然而在这个所谓的大局之下，被牺牲的是哪些人呢？几乎都是穷人，没有话语权的人。
他们无力反抗，甚至没有办法搬走，只能沦为牺牲者。而且连牺牲都要静悄悄的，保持稳定的情绪，省得给日理万机的领导们添乱。
余秋没有在楼下多呆，直接回了妇产科病区。
上楼的时候，后头有人往上冲，差点儿撞到她身上。
余秋看清楚这个冒冒失失的家伙，忍不住皱眉头：“你手上还端着东西呢，能不能动作慢点儿？”
小周嘿嘿笑着，赶紧跟她道歉：“哎呀，不好意思啊，小秋大夫，我家二妮放屁啦，我给她熬了汤。塘虱鱼，可香啦。”
余秋皱着的眉头没松开，她看着小周手里头的鱼汤，不赞同地摇摇头：“她刚通气，胃肠功能还没有恢复呢，你先给她喝点儿稀米汤，让身体适应了，也顺便补充碳水化合物。”
“那个不营养。”小周很有主意，“我可是听说了，术后需要补充蛋白质，得吃鱼吃肉吃蛋。”
所以昨晚上他趁着二妮睡着了以后去摸的塘虱鱼，小李大夫也说这个对久病体虚的人好。
余秋又想揍李伟民了，这孩子进补也要看时候啊。
“听我的，先给她喝点儿米汤试试，顺顺肠胃。”她诚恳地看着小周，“这事心急不得，别到时候二妮肚子胀的难受。”
小周仍旧不愿意放弃：“那我米汤里头加鱼汤成不？”
余秋无奈：“行行行，你少给她喝点儿，一次先喝两汤勺。就是那个小调羹，过半个小时以后再给她喝两勺，少食多餐。”
两人说话间的功夫，已经进了妇产科病区。
护士看着小周屁颠颠地端着鱼汤跑进病房，忍不住笑着冲余秋摇摇头：“这小子看着不着调，对他老婆倒是不错。”
余秋摇摇头：“希望吴二妮早点好起来啊。”
久病床前无孝子，要是她迟迟不康复的话，小周的耐心也会被磨尽吧。
护士看着余秋好笑：“哎，你这丫头年纪不大，怎么老气横秋的？要对生活充满了信心与希望。”
余秋笑了起来，调侃道：“好，我就看着希望变成现实。”