作者:金面佛
老太太更是眼巴巴地问:“那大夫,这刀什么时候开呀?我家老头子还没吃饭呢。”
余秋跟曹教授对视一眼,都笑了起来:“开,今天上午就开,我们争取天黑之前把这台刀拿下来。”
护士过来做术前准备,他们自己带病人去手术室。
余秋趁着空隙赶紧冲去食堂,喝了一大杯豆浆,又干掉了两个包子,然后用狼吞虎咽的解决掉了一个水煮蛋。
这时候她已经顾不上口味,连不爱吃的白水煮蛋也要吃。
因为开刀这么长时间,她要是不补充足了能量,中途说不定会饿到心慌手抖。
等进了手术室,她看到省工人医院的心内科主任跟麻醉科主任的时候,顿时整个人都惊呆了。
大概是前头肆无忌惮惯了,再简陋的条件,她也敢开刀,这会儿看到标准或者说是超规格配置,她可真是受宠若惊。
她能喊一声吗?麻蛋,她终于从全科医生又变成专科医生,只要专心致志管开刀的事情就好了。
最让她泪流满面的是,工人医院的专家们还带来了心电监护仪,她听见熟悉的机器鸣叫时,差点儿当场落泪。
谁能想象啊,她2019年的同行们要知道她敢在没有心电监护仪的条件下给人开膀胱癌根治术,估计能够气得一佛出世二佛升天,直接将她打成皮球,一脚踢得老远。
额头上还要贴上封条,上书4个大字:草菅人命。
余秋抽抽鼻子平复下来激动的心情,然后目光恶狠狠地落在心电监护仪上,没的说了,东西来了就别想再出去,这台心电监护仪她留定了。
其实她画给医疗器械厂的设备当中就有心电监护仪,可是医疗器械厂的任务实在太重了,到现在也没顾得上。
这不,腹腔镜刚出来,宫腔镜又被她给安排上。轮到心电监护仪的时候还不晓得要猴年马月。
算了,这个时候就不要强行自力更生了,拿来主义好用就行。
侯向群同样十分激动,因为工人医院的麻醉科主任居然没有自己亲自操刀,而是在旁边指导他打这台麻醉。
他原本发慌,想强调自己不行。
麻醉科主任却冲他笑:“你怎么就不行,膀胱癌根治加膀胱再造手术,是你打的。腹腔镜手术也是你打的。全国独一份,你呀,算是鼻祖了。”
心内科的主任同样表情严肃却还是鼓励他:“不要慌,好好打,我在这给你守着。”
余秋听了却觉得更荒谬,原本这种规格的手术应该出现在起码是三甲教学医院里头啊,怎么就在个公社卫生院开了起来呢?
她居然还是这个始作俑者。
病人被麻倒了,余秋深吸了一口气,手术按部就班地进行。
她做的腹腔镜模拟器,陶教授也有一个,按照她的要求每天练习着纸箱内加绿豆以及缝合纱布等等,来培训腹腔镜手术的手感。
不过虽然他是经验丰富的外科大夫,此刻的他却还比不上初出茅庐的王医生。
因为王大夫曾经协助余秋完成了之前的那两台腹腔镜手术,年轻的卫生院医生是见识过腹腔镜手术的人。
药水一滴一滴的流淌入病人体内,时间一分一秒的过去,显示屏上的膀胱消失了,淋巴结一点一点的被清扫干净。
严格来讲这台手术的名称还得再加一个盆腔淋巴结清扫术。
因为比起单独的膀胱根治素,加了盆腔淋巴结清扫术后,患者在围手术期并发症的发生率和死亡率上无明显差异,但可明显提高有淋巴结转移患者的生存率。
只不过这个对手术人员的要求更高,况且余秋做的是扩大淋巴结清扫术。
这就意味着她要在标准淋巴结清扫的基础上继续往上扩展至主动脉分叉,达到了肠系膜下动脉水平,包括髂总血管、腹主动脉远端及下腔静脉周围淋巴脂肪组织都被她清扫一空。
因为有证据表明,扩大淋巴结清扫可有效地减少盆腔局部肿瘤复发率以及提高患者的总体生存率,但在围手术期的并发症发生率、手术失血量上并没有显著差异。
毫无疑问这对整个手术小组又提出了更高的要求。
一瓶水挂完了,侯向群又加上了另一瓶。他的目光盯着心电监护仪,不时伸出手去感受病人的体温。
为了降低手术室的温度,方便手术操作,他们特地从冰棒厂拖了大冰块过来,放在手术室的四周降温。
不过这也增加了患者体温快速下降的风险。手术时间长、麻醉造成的血管扩张本身就容易造成低体温,尤其是这种干瘦的老头儿,脂肪含量少,实在是不保暖啊。
侯向群全神贯注,一点儿都不敢放松。低体温会引起代谢性酸中毒以及凝血功能低下等问题,他可不能在这么重要的手术上出漏子。
时针转了大半个圈,手术是外头的太阳从东方跑到了天空的正中央,又慢慢朝着西方旋转。
时间就像个圆规,直接画出了半圆,那弧线就是太阳的行走轨迹,它也像一根线,悬着所有人的心。
弧线形成90度角的扇形时,手术室里头发出轻微的低呼声。
完成一半了,膀胱全切加盆腔淋巴结清扫术结束了,接下来是膀胱再造术。
短暂的惊呼声结束之后,所有人的神经全都紧绷起来,因为已经到了这台手术的戏肉部分,又或者讲是这台手术真正的精华之所在,腹腔镜下的膀胱再造术。
余秋没有注意到的时候,手术室里头又多了两位医生。
不仅仅是她,手术室里头的其他人也没有留意。所有人的目光全都盯着显示屏看,众人都不由自主的静声屏气,生怕自己的呼吸大了,就会不小心吹动了那吻合输尿管的针,一针勾破了。
输尿管有多细呀?平均0.5~0.7厘米,输尿管与膀胱连接的地方偏偏又是一个狭窄处,这么细的输尿管要吻合到利用回肠新造出来的膀胱上,简直就是在蚊子腿上开刀。
所有人都悬着一口气,围观手术的李伟民不由自主地活动了下身体,他感觉自己浑身都僵了。
然而站在台上的余秋腿脚纹丝不动,只见她的手以肉眼几乎看不出来的幅度操作着,显示屏上一条输尿管吻合完成。
陶教授都忍不住要喊出声来,他抬眼的时候才留意到,手术室里头多了张似曾相识的面孔。
来人在他去京中开会的时候,曾经有过一面之缘。现在他不应该在武汉吗?怎么也过来了?
陶教授不由自主地激动起来。