作者：孟青舟
此时，她也碰上了一个比较棘手的病例。
“患者小脑性共济失调，初期是头疼、关节疼，站立不稳，步态杂乱，现在已经出现行走困难，肢体颤抖僵化……”
沈画说，助手在记录。
沈画又问家属：“近期食用过疯牛病等可疑动物来源的食品吗？”
家属连忙摇头：“没有没有，他不爱吃牛肉。他这头疼是老毛病了，从十多年前就开始头疼，一直治不好，检查都做过，脑子里也没长瘤子，吃头疼粉能好点，但后来吃也不管用了。”
“去年中秋前后，我们进山去拜庙，路上遇见一个老中医，就把他这头疼的毛病给说了。”
“那位老中医说，他有一味神药，专治顽固头疼，但是那药比较贵，要3000块钱一颗。”
“要是能治病也行啊，我们就想着买一颗试试。”
“吃了一颗之后，也不知道是心理因素还是怎么的，真觉得好多了，头疼也很久没再犯过。”
“但是今年过完年，他头疼又犯了。我们多方打听，找那位老中医，好不容易找到，可老中医说他也没药了。说那东西配起来特别困难。”
“我们就说加点钱也行，再给我们买两丸。”
“我们求了好久，老中医总算答应，叫我们半月后去取。后来5000块钱一颗，我们买了两颗。”
“但是又吃了一颗，她头疼也还是没止住，反倒是出现更多毛病了。我看着总觉得他有点儿像是老年痴呆，胳膊腿都震颤，总是痉挛……”
沈画：“剩下那颗药拿来了吗？”
“拿了拿了。”家属连忙从包里拿出一个药瓶，递给沈画。
药瓶里倒出来是一颗褐色的药丸，表面什么都看不出来，但感知一下的话……
沈画看向病人家属：“他的情况比较特殊，需要去做一个CT扫描，和一个MRI，两个都要做，另外可能还需要做脑组织活检。”
“情况很严重吗？”家属有些着急了，病人却好像反应不过来一样，有些痴痴呆呆的。
沈画点头：“必须做。”
家属虽然疑惑，在沈画这边，除了骨伤等，几乎从来没有说让病人去做西医检查的。
但家属虽然着急，也答应去做。
沈画不放心，安排了一个护士带着家属去做。
“沈医生，要不要把这药送去做检测？”助手说。
沈画摇头。
她直接给贺宗野打电话。
“刚接诊的一个病人，怀疑是感染朊病毒致病。目前判断可能是由不明药物引发感染，药物来源可疑……”
作者有话要说：
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77、影响
77、影响
贺宗野刚忙完一个案子,就马不停蹄来找沈画。
沈画收治完最后一个病人，详细跟贺宗野说这件事。
“朊病毒其实不是病毒，而是一种蛋白,疯牛病、克雅氏病和库鲁病这些都属于朊病毒感染导致的脑部疾病。”
“这种蛋白感染因子可以在人体内潜伏长达30年，不受刺激的时候乖乖的,保持静止状态,可一旦受刺激就会发病，病程很快，病人往往会在几个月到十几个月内死亡。”
“目前所有病例无一例外,全部死亡。”
“有人认为克雅氏病变种就是人感染疯牛病的表现。”
“这些病的症状也都比较类似,脑部病变类似，都有本能的肌肉收缩、行走困难和痴呆、僵硬等等。不过库鲁病一个比较典型的特征就是肢体震颤,这点在克雅氏病上表现不是很明显。”
“这个患者就有持续震颤表现。”
“但综合来说,还是考虑散发型克雅氏病。库鲁病已经很多年没有新发病例了,而克雅氏病,在世界各地都还时有发生。”
贺宗野：“所以,是疑似克雅氏病？”
沈画点头：“对，疑似，高度疑似。”
就在这时，有人敲门进来。
“沈医生，这是调查登记表。”助手拿了表格过来,“病人检查那边，我已经通知了相关检查的医护人员,做好防范。”
沈画拿过表格,一边填写一边跟贺宗野说：“克雅氏病要上报的，有出现肌阵挛、视觉或小脑障碍，还有无动性缄默等等临床表现中的两种及以上,都要上报疑似病例，要进一步采集实验室样本进行检测。”
调查登记表的项目很多，要具体到病人的发病时间、首发症状以及持续时间，还有临床诊断等等资料。
沈画让病人去做CT和MRI就是要看病人的脑部病变，归入病例，进一步诊断后，让病人签署知情同意书就上报了，当然病人家属不签署，她也还是要强制上报的。
“克雅氏病的潜伏期很长，且普通的血清检测是无法检出的，在潜伏期病人的组织也具有传染性。”
沈画说：“我刚才让护士陪同，就是要告知检测那边的医护人员注意防护，不过常规接触是不会被感染的。具有高度感染性的是病人的眼球组织和中枢神经系统组织，另外除了消化道，其他组织器官、血液这些也都具有感染性。”
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