作者:火星少女
可偏偏长公主就成为了那个万里挑一的特例。而且,中?风这病,可难治得很!太医院诊治了一年多下来?都没有什么成效,反倒越来?越严重?。
徐清麦皱起眉,中?风?
中?风在?现代医学里的概念其实?就是脑梗。
长公主的症状的确是有点像,说起来?,她记得好像后面李治也是中?风?然后才让武则天处理政务,得到了临朝的机会。
他们李家是不是真的有什么心脑血管方面的遗传病?
徐清麦思索片刻,摇头道:“我觉得,不像是中?风。”
几个人?看?了过?来?。
“脑梗,也就是你们所说的中?风的确会造成头痛、头晕,两眼发黑这样的症状。”她组织了一下语言,“不过?一般到了瘫痪程度的脑梗,往往会伴随意识不清,感觉障碍或者是失语。”
在?座的人?都是经验丰富的名医,回想一下自己曾经遇到过?的中?风严重?病患,都点了点头:“确实?如此。”
徐英道:“所以?中?风也只是太医院的猜测之一,并?没有完全确诊。”
钱浏阳好奇的问:“脑梗……这个词语又是如何理解?在?你的师门,中?风被称为脑梗?”
如果想要解释她对平阳公主病情的推测,就必须要解释这些?名词。
徐清麦道:“诸位请稍等,我去拿个东西,速速回来?。”
她急匆匆的离开,跑向自己的廨舍,从箱笼里拿出裁成了A3大小?的纸张与碳笔,又一阵风似的回来?了。
徐英皱起眉,怎么看?怎么觉得她有点不大靠谱。
徐清麦不好意思的笑了笑:“抱歉,我要画个东西,不然不好解释。”
“这是我们的脑部。”她画了一个弯弯曲曲的褶皱堆起来?的大脑图示。
三个人?都凑了过?来?。
“在?我们的理解里,脑梗其实?主要是由于大脑里的血管,也叫脑血管发生的各种病变引起的。”徐清麦又画了个心脏,她在?来?之前向刘神威简单的学了几天白描,如今画出来?的线条比以?前好多了,最起码大家都看?得懂。
巢明和钱浏阳都看?过?人?体内脏图示以?及那一套江宁县城仵作房里的解剖图和详细记录,对血液是由血管运输到身体各处的概念已经能够接受了,都点了点头。
徐清麦不知道徐英不知道有没有看?,但看?他也没有提出异议便?继续向下讲。
她向大家解释了大动脉粥样硬化和血管栓塞。
“就像是河道,时日一久,从上游冲刷下来?的泥沙便?会形成淤堵……”巢明表示这个很好接受,而且和现在?医学中?“经络淤堵”的概念如出一辙。
“疏通经络一般采用金针疗法,我等之前已经尝试过?为长公主扎针,但效果并?不好,”徐英看?向徐清麦,眼神似乎有点不对,问道,“这血管淤堵却?要如何治?”
他越想越觉得惊惧,甩袖拍了一下案几:“莫非徐太医还想要给长公主开颅不成?!”
徐清麦被他吓了一跳。
她拧起眉,有些?郁闷:“……我并?未说长公主是脑血管栓塞啊?”
第98章
几人都看向她:“不是?”
徐清麦啼笑皆非:“我只是先解释了一下中风在我们这一派里对应的病症而已。”
她看向徐英,嘴角翘了翘:“不过?徐医丞倒是猜对了,如果是脑血栓,其实最好?的方式之一就是做手术将?他取出来。”
介入术也是手术的一种嘛。
虽然她不会,但是不妨碍她拿出来稍微怼一下徐英,谁让他大?惊小怪。
徐英显然很不能接受,刚想说什?么,就被徐清麦截断了,她抢先道:“不过?,徐医丞不用担心,这个手术难度太大?,我不会。”
不单单是手术难度大?,对器械的要求也高,医生往往要穿着几十斤的铅衣来做手术,因为?其中的一些设备是会有辐射的,即使是后世也有很多医院都没法开展介入术,更别提现在了,根本搞不定。
巢明皱起眉,心中无奈的暗道:“徐四娘这性格倒是不吃亏。徐英吓了她一跳,她就要回敬一下。不过?,这样倒也好?,这样的性格可以撑起事?来。”
他轻咳一声,将?注意力拉了回来:“闲话不说,徐太医,你是不是对长公?主的病因已有头绪?”
徐清麦见好?就收,她对着那张图继续道:“刚才说岔了。关?于?脑部和身体之间的关?系,我记得在《灵枢·经筋》中有这么一段,‘足少阳之筋……支者?……上过?右角……右络于?左,故伤左角,右足不用,命曰维筋相交’,是否?”
钱浏阳点点头:“的确有这么一段。”
巢明和徐英也点点头。
“这句话,在我这里的理解是,人体的经脉是一张交叉的网,足少阳有一条筋,一直延伸到右眼角外?……”徐清麦想画个经脉图,但这个对她来说就有些高难度了。这时候,钱浏阳心有灵犀的给她将?巢明案几上的经脉图扯了过?来。
徐清麦感激的对他笑了笑,指着经脉图上的路线继续说道:“它在眼外?侧支配眼球的活动,然后再一直延伸,到了右额角。如果伤到了左边的额角,那右脚就不能再用。”
徐英:“然。此乃‘右络于?左,故伤左角,右足不用’。”
徐清麦颔首:“反过?来也是成立的,如果伤到了右额角,那就会影响左脚的使用。”
巢明沉思道:“这样解释,似乎也可行。”
古文晦涩,对于?医书的解读,每一家都有每一家之言。巢明之前见过?徐清麦与钱浏阳的通信,他还觉得徐清麦在一些事?情和细节上写得太过?于?啰嗦直白,但现在却又?觉得直白有直白的好?,啰嗦有啰嗦的妙。
徐清麦眼睛闪亮,兴奋的道:“就是该这样解释!”
巢明:……
徐英:……
钱浏阳笑眯眯的看着她,仿佛慈祥的祖辈。
徐清麦没注意到这几人微妙不同的神色,她眼睛闪亮,眉飞色舞:“这和我们这一派的理论是一致的!”
当时她听?孙思邈讲这一段的时候就很震惊了——现代医学对人脑的认知自然更详细也更全面。科学家们经过?各种研究发现,人的大?脑有主管运动的区域,正好?就位于?额顶交界的地方,而中枢神经系统对身体的控制是交叉支配的。也就是说,左边大?脑的运动区控制与影响右半边身体的活动,而反之亦然。
这不就是《灵枢》中所说的“维筋相交”吗?
这可是一本彻彻底底的古书!即使对唐人们来说,亦是如此。
可就是这么一本大?概成书于?战国时期的书,却早已经发现了这个理论,实在是太不可思议了!
所以对于?她来说,传统医学里真是俯首就可拾得宝藏。
被她这么输出了一通,那三位也逐渐明白了过?来。
徐清麦问:“那,我们先来确认一下前提。大?家是不是都认可《灵枢》的看法?”她拿起笔重重的在那张潦草的草图上点了一下,“这块区域,主管的就是人的运动能力?”
钱浏阳道:“认可。”
巢明沉思了一会儿也点头:“认可。”
徐英抬起眼皮来瞥了她一眼,点了点头。
钱浏阳索性也拿起笔在徐清麦画的大?脑图上圈了一笔,“徐太医是认为?,长公?主脑子里的这个区域发生了问题?”
徐清麦点点头:
“她有头痛、意识清楚。而且我观察过,她的下半身不能动但并不是全然的没有知觉,双手也经常会出现抖动。而且右半边的无力更严重一些,她的左半边身体其实状况要更好?一点。
“她还曾经发生过颅脑撞击,有外?伤。”
这些症状综合在一起,让徐清麦想到了几个对应的病症。
她举起手指在空中轻点,这是之前在医院科室会诊发言的时候她的习惯性动作,此时,她似乎找到了一点点后世的感觉。这让徐清麦变得十分自信,配上极快的语速,甚至显得有些强势和咄咄逼人。
除了曾经见识过?的钱浏阳,巢明和徐英都不自觉的往后缩了一下。
他们不是很适应面对这样的年?轻娘子。
“我怀疑两种情况。第一,她之前受伤的区域曾经有过?脑出血,形成了淤血,不知道为?什?么没有自行吸收消散,甚至可能变成了其他东西?比如血块。”
这种概率比较小但不是没有。
“第二,可能是脑膜瘤。也就是脑袋里长了个瘤子。”她简单解释了一下。
脑膜瘤通常发展比较缓慢,平阳长公?主的意识清醒,而且没有频繁呕吐恶心等症状,所以徐清麦觉得这个的可能性应该更大?。
“但不管是淤血块还是脑膜瘤,我没料错的话,应该都位于?这个位置。”
几个人都顺着她的手看过?去,这块区域已经被圈了又?圈,点了又?点,不成样子了。
“正是它对这块区域的神经,呃,你们可以先理解为?经络,形成了压迫,所以才造成了长公?主的不良于?行!”
徐清麦吧啦吧啦说了一大?通,终于?将?自己的推断说了出来。
其实如果在后世,做个CT再做个核磁共振就能够清晰的看到脑子里到底发生了什?么,但现在只能靠这样的形式来诊断,或者?说是推断。
不过?,她又?觉得这种所有的脑细胞和学过?的知识都被自己调动了起来的感觉有些过?瘾。
钱浏阳看着那张脑部图,站在了她的这边:“我赞同。”
“很精彩的发言。”徐英道,他端方的脸上看不出什?么情绪,然后话锋一转:“现在的问题在于?,不管是血块还是瘤,要怎么处理?”
事?情绕回了原点。
“徐太医打算给长公?主开颅?!”
徐英的表情虽然不变,但是他的眼神中仿佛写了“你要是说是,我立刻去御史台告你一状”这一行字。
徐清麦打了个激灵,顿时从刚才那种亢奋的情绪中清醒了过?来。
她立刻否认:“当然不,我刚才就已经说了,我并不会开颅手术。这个手术难度太大?了,我还没有这个本事?。”
这属于?神经外?科的活,公?认的最难也是地位最高的科室,号称刀尖上的舞者?。神外?的手术,她是真心不会。再说了,手术器械现在也搞不定,连个钻都没有,够呛能把颅骨给打开。更别提显微镜了。
巢明心中一动:“难道你的老?师做过??”
徐清麦含糊的道:“我听?过?,但并未见过?。”
徐英哼了一声:“开颅……异想天开之举罢了!”
那不是腹部,是脑袋!
一把匕首刺中了人的腹部,人可能不会死,但一把匕首刺入脑袋,人却必死无疑!就连他们扎针都知道避开脑部,更何况是把头颅打开呢?
如果徐清麦要提交这个诊治方案的话,他是绝对不会通过?的!
不说到时候陛下会不会震怒,若是让外?面的人知道了,恐怕会贻笑大?方!
徐清麦这一次并未反驳。
她也觉得在这个时代谈开颅是异想天开之举。
巢明听?了徐清麦所说的,不知是喜还是忧,他沉吟道:“此事?暂且按下不表,今日之讨论,先不要外?传,都给我闷在肚子里,懂了吗?”
他怕有心之人在这上面做文章,不过?陛下和皇后那儿,他还是需要去禀告一声的。